Läkemedelsverket opioider
•
Opioider
Det saknas aktuella, tillförlitliga undersökningar av prevalensen av opioidberoende i land. Omkring 8 patienter har förbindelse med sjukvården under huvuddiagnosen opioidberoende, dock en massiv andel från populationen äger sannolikt ej diagnostiserats. Heroin är den vanligast förekommande opioiden bland personer likt injicerar droger i land, men enstaka rad andra preparat förekommer också.
När detta kommer mot opioidrelaterad dödlighet finns mer exakta siffror. Opioider påvisas i drygt 80 % av varenda rättsmedicinskt undersökta fall från narkotikarelaterad död, vilket beneath -talet handlat om cirka fall per år. land är därmed ett från de länder i Europa som äger absolut högst dödlighet inom opioidöverdos
(5). dem flesta dödsfall inbegriper dock flera olika substanser samtidigt, och inom synnerhet är det vanligt förekommande tillsammans med kombinationer från opioider samt bensodiazepiner.
Vid opioidberoende spelar läkemedelsbehandling, i landet ofta benämnd läkemedelsassisterad rehabilitering för opioidberoende&
•
Utredning
Både opioidrus och opioidabstinens innebär påtagliga kroppsliga symtom, vilka är viktiga att kunna identifiera och vid behov även behandla.
Snabbverkande opioider ger vid intag ett starkt rus, vilket användare ofta beskriver som ett tillstånd av lugn, eufori och frihet från ångest och smärta. Små pupiller och trötthet hör också till bilden.
Överdos utmärks framför allt av andningsdepression, vilken snabbt kan bli livshotande. Patienten uppvisar då:
- långsam, ytlig eller snarkande andning
- tilltagande medvetandesänkning
- cyanos
- bradykardi.
Opioidabstinens
Kontinuerligt bruk av opioider ger relativt snabbt en toleransutveckling. Om drogintaget upphör drabbas patienten av abstinenssymtom, vilka för en i övrigt frisk person inte är medicinskt allvarliga, men kan vara mycket plågsamma. Vanliga symtom vid opioidabstinens är:
- dysfori
- illamående och kräkningar
- muskelvärk
- diarré
- ökat tårflöde och rinnande näsa
- vidgade pupiller
- gåshud och svettning
- sömnsvårigh
•
Antalet förgiftningsdödsfall ligger på en hög nivå men har minskat sedan Det är endast de oavsiktliga överdoserna och överdoser med oklar avsikt som minskat medan de narkotikarelaterade suiciden har ökat. Den totala minskningen har också enbart varit bland män.
Viktigt att arbeta förebyggande
Antalet dödsfall som orsakas av läkemedels- och narkotikaförgiftningar ligger på en hög nivå men sedan har antalet dödsfall minskat varje år med undantag för och Det finns stora skillnader i dödlighet mellan olika grupper i samhället. Läkemedels- och narkotikarelaterade dödsfall är vanligare bland män och mycket vanligare bland personer med högst förgymnasial utbildning än bland personer med eftergymnasial utbildning. Utvecklingen de senaste åren ser också sämre ut för kvinnor och det är framförallt bland männen som minskningar skett.
Det går att förebygga denna typ av förtida dödlighet, men det behövs både akuta och långsiktiga åtgärder inom m&arin