Hål i hjärtat barn

Under den tidiga delen

I Sverige f&#;ds n&#;stan tre barn om dagen med n&#;gon defekt i hj&#;rtat. Missbildningarna uppkommer under den tidigare delen av fosterutvecklingen.

Hj&#;rtmissbildningar kan orsakas av &#;rftliga faktorer eller av vissa l&#;kemedel, men f&#;r det mesta g&#;r det inte att hitta n&#;gon direkt orsak.

En omst&#;ndighet som &#;kar risken &#;r dock om barnet f&#;ds med en avvikande kromosomupps&#;ttning.

En av tre hj&#;rtfel lindriga

• Av alla medf&#;dda hj&#;rtfel &#;r ungef&#;r en tredjedel lindriga och beh&#;ver vare sig opereras eller behandlas p&#; n&#;got s&#;tt.
• En tredjedel &#;r missbildningar som kr&#;ver behandling n&#;gon g&#;ng senare under livet.
• Resterande tredjedel &#;r allvarliga missbildningar som beh&#;ver behandlas under de f&#;rsta levnadsm&#;naderna.

Olika fr&#;n barn till barn

Hj&#;rtfelen skiljer sig fr&#;n barn till barn, men kan delas upp i f&#;ljande olika typer av problem.

• Barnhj&#;rtat kan ha ett h&#;l n&#;gonstans d&#;r det inte ska vara n&#;got h&#;l, till exempel mellan olika hj&#;rtrum eller i blodk&#;rlen.
• Hj&#;rtat kan ha en f&#;rtr&#;ngning n&#;gonstans, oftast kring hj&#;rtklaffarna och i

  •

  Fördubblad andel hjärtfel upptäcks i fosterstadiet

  Tack vare forskningens framsteg överlever idag hela 97 procent av alla barn med medfödda hjärtfel till vuxen ålder.

  Pressmeddelande:

  Idag upptäcks över hälften av alla medfödda hjärtfel i Sverige redan under graviditeten – andelen har fördubblats från 26 till 52 procent på tio år. Det visar nya siffror från kvalitetsregistret Swedcon som Hjärt-Lungfonden har sammanställt.

  Forskning och utveckling i form av bland annat förbättrad bildteknik och kunskapsspridning har bidragit till den positiva utvecklingen.

  – Varje år föds omkring 2 barn i Sverige med ett hjärtfel, som fram till mitten av talet var den vanligaste dödsorsaken bland nyfödda. Tack vare forskningens framsteg överlever idag hela 97 procent av alla barn med medfödda hjärtfel till vuxen ålder, säger Kristina Sparreljung, generalsekreterare för Hjärt-Lungfonden.

  Tack vare forskningens framsteg överlever idag hela 97 procent av alla barn med medfödda hjärtfel

  Tack vare forskning och utveckling har mycket hänt inom både diagnostik och behandling av barn med medfödda hjärtfel. Med hjälp av fosterdiagnostik kan man inom barnkardiologin idag identifiera til

• 

•

Indikation för åtgärd av ASD är indikator på högerkammarbelastning eller symtom (se ovan).

En ASD sekundum förmå åtgärdas antigen via kateterburen endovaskulär teknik eller via kirurgi. till att kateterburen slutning bör vara möjlig får ej defekten artikel för massiv och korrekt anatomiska förutsättningar ska finnas för för att säkert behärska placera en device. angående rätt förutsättningar finns rekommenderas idag kateterburen slutning före kirurgi till ASD secundum. Ingreppet betraktas som säkert med ett risk till allvarliga komplikationer på <1 %.

Övriga former från ASD kräver kirurgisk åtgärd. Kirurgin utförs i regel i hjärt-lungmaskin samt genom sternotomi. Operationen betraktas idag som trygg med ett mortalitet vid <1% (om inte seriös komorbiditet föreligger).

En relativ kontraindikation för slutning av ett ASD existerar vänsterkammar-svikt. Vänsterkammaren har då svårt för att hantera den ökade preload det innebär att stänga ASD:n. Ökad preload mot en sviktande vänsterkammare ger en fara för kraftig tryckökning inom vänster förmak med lungödem som resultat.